Bom dia...
O médico de seu irmão precisa dar um laudo, indicando o CID 10, que vai apontar a gravidade ou não, para apresentar na Receita Federal de sua cidade. Caso o seu irmão não seja isento de IR, talvez ele poderá, pelo menos ser enquadrado como dependente.
Veja abaixo outras informações:
Quais doenças são isentas:

Doenças graves:
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